بينما تقترب عقارب الساعة من منتصف الليل، ويصعب الوصول إلى طبيب في هذه الساعة المتأخرة، لا يتطلب الأمر سوى ثوانٍ معدودة لتتحول شاشة الجوال إلى عيادة افتراضية تمكّنك من الحصول على وصفة طبية بعد الإجابة عن بعض الأسئلة التشخيصية.
وبضغطة زر واحدة، يستطيع المستخدم تجديد اشتراكه شهريًا بعد دفع الرسوم عبر بطاقة الائتمان، بما يتيح له مواصلة الحصول على الاستشارات والعلاجات والوصفات الدوائية وفق نظام المنصة.
وفي بعض الحالات، قد تتيح هذه الخدمات الحصول على وصفات لأدوية خاضعة لرقابة مشددة، دون اشتراط فحص حضوري مسبق، وإن كانت إجراءات التقييم الطبي تختلف من منصة إلى أخرى.
هذه الوقائع لم تعد مجرد صورة افتراضية لمستقبل الرعاية الصحية، بل نموذج عمل تتبناه منصات رقمية حول العالم تتنافس على جذب المرضى وتحويلهم إلى مشتركين دائمين.
وبينما تختصر هذه الخدمات الوقت والمسافة، فإنها تفتح بابًا لسؤال أكثر حساسية، هل أصبحت سهولة الحصول على الدواء أحيانًا أهم من التأكد من حاجة المريض إليه، وهل يمكن أن تؤثر الرغبة في إرضاء المرضى على دقة القرار الطبي؟
الرعاية الصحية تتحول إلى نشاط تجاري
تقدم شركة هيمز آند هيرز الأمريكية نموذجًا واضحًا لهذا التحول، إذ تجمع منصتها بين الاستشارات الطبية عن بُعد والعلاجات والوصفات الدوائية، مع إمكانية توصيل المنتجات إلى العملاء وتجديد الاشتراكات بصورة دورية.
ولم يعد نموها مرتبطًا بعدد الاستشارات وحده، بل بقدرتها على استقطاب المشتركين والاحتفاظ بهم وتوسيع نطاق الخدمات التي يحصلون عليها.
وتكشف نتائج الشركة عن حجم الفرصة التجارية، فقد بلغت إيراداتها نحو 2.35 مليار دولار في 2025، بزيادة 59% على أساس سنوي، فيما تجاوز عدد مشتركيها 2.5 مليون مشترك، وبلغ صافي أرباحها 128 مليون دولار.
وفي الربع الثاني من 2026، ارتفعت الإيرادات إلى 753.2 مليون دولار، بنمو 38% مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق، ووصل عدد المشتركين إلى نحو 2.9 مليون، وفق نتائجها المالية المنشورة.
وتعتمد هذه المعادلة على نموذج الإيرادات المتكررة، فبدلًا من دفع مقابل استشارة منفردة، يدفع العميل رسومًا دورية مقابل الحصول على العلاج والخدمات المرتبطة به.
ووفق بيانات الشركة، بلغ متوسط الإيرادات الشهرية لكل مشترك 92 دولارًا في الربع الثاني من 2026، مقابل 76 دولاراً قبل عام، لكن نمو الإيرادات لا يعني أن كل زيادة في المبيعات تتحول إلى أرباح. فقد سجلت الشركة خسارة صافية قدرها 86.3 مليون دولار في الربع الثاني من 2026، رغم ارتفاع إيراداتها، وتوضح هذه الأرقام أهمية زيادة الخدمات التي يستخدمها العميل داخل المنصة، إلى جانب استقطاب مشتركين جدد.
سرعة الوصفة جزء من المنافسة
توسع الرعاية عن بُعد فرص الوصول إلى الأطباء، خصوصًا في المناطق التي تعاني نقص الخدمات الطبية، كما توفر الوقت على المرضى الذين يحتاجون إلى متابعة دورية، ما يزيد الإقبال على هذه المنصات، غير أن هذه المنافسة المحمومة على جذب العملاء وولائهم فتحت الباب أمام تساؤلات حرجة حول مدى تأثير السرعة في جودة القرار الطبي، وتسلط دراسة شملت تحليل نحو 28 ألف استشارة عبر منصة أمريكية للرعاية عن بُعد الضوء على جانب آخر من هذه الإشكالية.
وأظهرت نتائج الدراسة أن حصول المريض على وصفة طبية ارتبط بارتفاع احتمالات منحه الطبيب تقييماً أعلى بنحو ثلاثة أمثال، مقارنة بمن لم يحصلوا على وصفة.
ولا تثبت الدراسة أن الأطباء يصفون الأدوية بهدف تحسين تقييماتهم، لكنها تطرح تساؤلًا حول احتمال أن تؤثر رغبة المريض في الحصول على وصفة طبية على تقييمه للخدمة، بما قد يضع الطبيب أمام ضغوط تتعارض أحيانًا مع تقديره للحاجة الطبية.
حين تُدار الوصفات الطبية بمنطق الأسواق
من أبرز الحالات التي كشفت مخاطر تحويل الوصفات الطبية إلى نشاط قائم على الاشتراكات، قضية شركة دون جلوبال، المتخصصة في خدمات الصحة النفسية وتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) وعلاجه.
ففي تموز 2026، أعلنت وزارة العدل الأمريكية صدور أحكام بالسجن بحق مؤسسة الشركة ورئيسها الطبي السابق، على خلفية مخطط لتوزيع أكثر من 37 مليون قرص من عقار أديرال، المستخدم في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بصورة غير قانونية.
ووفقاً لوزارة العدل، أنفقت مؤسسة الشركة أكثر من 40 مليون دولار على إعلانات وسائل التواصل الاجتماعي لجذب العملاء، واعتمدت الشركة نموذج اشتراك شهري يتضمن تجديد الوصفات تلقائيًا، بهدف زيادة عدد المستخدمين وتعزيز تقييمها السوقي لأكثر من مليار دولار، كما أشارت الوزارة إلى أن الشركة واصلت توزيع الدواء على بعض المرضى رغم تحذيرات بشأن معاناتهم من حالات نفسية أخرى قد تتفاقم مع استخدام المنشطات.
وانتهت القضية بإدانة مؤسسة الشركة ورئيستها التنفيذية السابقة، “رثيا هي”، والحكم عليها بالسجن ست سنوات وغرامة مليون دولار، فيما عوقب الرئيس الطبي السابق للشركة، “ديفيد برودي”، بالسجن عامين وغرامة مماثلة.
وتكشف القضية أن الخطر لا يتعلق بالتكنولوجيا نفسها، وإنما بالطريقة التي تُبنى بها الحوافز التجارية داخل المنصة، خصوصًا عندما يصبح تجديد الوصفات جزءًا من أهداف النشاط، بدلًا من أن يكون استمرار العلاج مرتبطًا بتقييم طبي مستقل.
الرقابة تحاول اللحاق بالسوق
تواجه الجهات التنظيمية تحديًا في تحقيق التوازن بين توسيع الوصول إلى الرعاية الطبية ومنع إساءة استخدام الوصفات عن بُعد.
ففي الولايات المتحدة، مددت وزارة الصحة وإدارة مكافحة المخدرات، العمل بتسهيلات تسمح بوصف بعض الأدوية الخاضعة للرقابة عبر التطبيب عن بُعد دون اشتراط إجراء فحص حضوري مسبق، حتى نهاية 2026
وتشير بيانات وزارة الصحة الأمريكية إلى إصدار أكثر من 7 ملايين وصفة لأدوية خاضعة للرقابة عبر التطبيب عن بُعد دون زيارة حضورية مسبقة خلال 2024، وهو ما يعكس اتساع نطاق هذه الممارسة وأهمية تنظيمها بدلًا من إغلاق المجال أمامها.
ولا يعني ذلك أن الرقابة غائبة بشكل كامل، فقد تدخلت لجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية أيضًا في ملف شركة سيربرال المتخصصة في الصحة النفسية الرقمية واتهمتها بمشاركة بيانات المستخدمين لأغراض إعلانية، فضلًا عن ممارسات تتعلق بصعوبة إلغاء الاشتراكات.
وفي أيار 2025، أعلنت لجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية بدء إرسال أكثر من 5 ملايين دولار لأكثر من 40 ألف مستهلك تضرروا من استمرار شركة سيربرال في تحصيل رسوم الاشتراك رغم طلبهم إلغاء الخدمة، وذلك عبر شركة مستقلة تولت إدارة عملية الاسترداد.
لكن هذه الإجراءات تكشف أيضًا أن حماية المريض لا تتوقف عند التأكد من صحة الوصفة، بل تشمل خصوصية بياناته، وشفافية الأسعار والاشتراكات، وإمكانية إلغاء الخدمة.
من خدمة مساندة إلى سوق بالمليارات
لم تعد الرعاية الصحية عن بُعد مجرد بديل مؤقت للاستشارات داخل العيادات، بل أصبحت تتجه نحو صناعة عالمية تتنافس فيها شركات التكنولوجيا ومقدمو الخدمات الصحية وشركات التأمين.
وتعكس تقديرات السوق حجم الفرصة التجارية؛ إذ توقعت مؤسسة بي سي سي ريسيرش، في تقرير نشرته عام 2025، ارتفاع حجم سوق تقنيات الطب عن بُعد عالميًا من نحو 147 مليار دولار في 2025 إلى 251.5 مليار دولار بحلول 2030، بمعدل نمو سنوي يبلغ 11.3%.
ولا يقتصر النمو على الأسواق المتقدمة؛ إذ يُتوقع أن تسجل منطقة آسيا والمحيط الهادئ أسرع نمو بين المناطق الرئيسية، بمعدل نمو سنوي يبلغ 15.2% حتى 2030، لترتفع قيمة سوقها من 27.4 مليار دولار إلى 55.6 مليار دولار، وفق التقرير نفسه.
ويمتد مستقبل هذه الصناعة إلى ما هو أبعد من مكالمات الفيديو بين الطبيب والمريض، مع دمج الاستشارات الافتراضية بأجهزة المراقبة المنزلية والتقنيات القابلة للارتداء، وربطها بالملفات الطبية الإلكترونية، بما يسمح بمتابعة المؤشرات الصحية بصورة مستمرة.
ومع اتساع السوق، لن تدور المنافسة فقط حول امتلاك التطبيق الأسرع أو القدرة على تقديم الاستشارة في دقائق، بل حول بناء منظومة صحية متكاملة تحتفظ بالمريض وترافقه في مراحل العلاج المختلفة.
وسيفتح هذا التحول مجالًا واسعًا أمام الشركات، لكنه يضعها أيضاً أمام اختبار أكثر تعقيداً، يتمثل في قدرتها على الجمع بين التوسع التجاري وتقديم رعاية موثوقة تضع سلامة المريض واستقلالية القرار الطبي في مقدمة أولوياتها.
المصادر: أرقام- شركة هيمز آند هيرز- وزارة العدل الأمريكية- وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية وإدارة مكافحة المخدرات- لجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية- بي سي سي ريسيرش
